Hier is alles wat u moet weten over obstetrische cholestase tijdens de zwangerschap, meestal intrahepatische cholestase of ICP genoemd en hoe u de symptomen kunt herkennen.
Jeuk tijdens de zwangerschap klinkt misschien niet als een symptoom dat een directe reden tot bezorgdheid is. In het VK zullen echter elk jaar ongeveer 5.500 vrouwen een aandoening ontwikkelen die tijdens de zwangerschap Obstetrische cholestase wordt genoemd, gewoonlijk intrahepatische cholestase of ICP genoemd. Dit veroorzaakt onder andere matige tot extreme jeuk bij zwangere vrouwen, en hoewel het niet gevaarlijk is voor de moeder, kan het ernstige gevolgen hebben voor hun ongeboren kind.
Hier vertelt Jenny Hastings van het goede doel ICP Support ons hoe we de tekenen van intrahepatische cholestase kunnen identificeren en wanneer het tijd is om hulp te zoeken.
Wat veroorzaakt cholestasis tijdens de zwangerschap?
ICP is de meest voorkomende leveraandoening die specifiek is voor zwangerschap. Het komt voor wanneer gal die wordt aangemaakt in de lever (intrahepatisch), wordt opgeslagen in de galblaas en die ons helpt het voedsel dat we eten te verteren, vertraagt (cholestase).
De NHS stelt dat ICP in families lijkt te lopen, maar het kan zelfs voorkomen als er geen familiegeschiedenis is. Het komt vaker voor bij vrouwen van Zuid-Amerikaanse, Indiase en Pakistaanse afkomst, maar niet alle vrouwen erven genetische veranderingen waardoor ze een grotere kans hebben om ICP te ontwikkelen.
In ICP wordt gedacht dat deze veranderingen worden doorgegeven via de mannelijke of vrouwelijke lijn. Dit betekent dat als je ICP hebt gehad en je hebt meisjes, ze ongeveer 14% kans hebben om ICP te ontwikkelen als ze kinderen hebben. Als je jongens hebt, kunnen ze de genetische veranderingen doorgeven via hun kinderen, maar ze zullen er zelf geen last van hebben omdat ze niet zwanger worden. Dit betekent dat hormonen ook een rol spelen bij de ontwikkeling van ICP, maar onderzoekers werken er nog steeds aan om volledig te begrijpen hoe.
Wat zijn de symptomen van ICP, anders dan jeuk tijdens de zwangerschap?
Hoewel jeuk, die mild of ernstig kan zijn en meestal op handen en voeten zit (hoewel het overal op het lichaam kan zijn) het belangrijkste symptoom van ICP is, zijn andere dingen waar je op moet letten donkere urine en bleke ontlasting.
hak je eigen kerstboom om
Meer recent is opgemerkt dat sommige vrouwen met ICP ook klagen over een doffe pijn of pijn net onder hun ribbenkast aan de rechterkant, soms tot aan hun rug. Het is nog niet bekend waarom deze pijn optreedt omdat de lever geen zenuwuiteinden heeft, maar het wordt zo vaak gemeld dat het redelijk zou zijn om te veronderstellen dat het verband houdt met de aandoening.
Symptomen van ICP beginnen meestal rond de 30 weken in de zwangerschap, maar ze kunnen eerder optreden.
Wanneer moet ik hulp zoeken voor ICP?
Aangezien de diagnose van ICP moet worden gesteld door middel van bloedtesten (leverfunctie en galzuurspiegels), moet elke zwangere vrouw die een van de bovenstaande symptomen ervaart, altijd de hulp inroepen van een gezondheidsdeskundige zoals een verloskundige of arts. Hoewel ICP meestal begint vanaf ongeveer 30 weken zwangerschap, kan het eerder voorkomen en niet alle gezondheidswerkers weten dit, dus u moet nog steeds om de tests vragen.
Het is bekend dat de aandoening spontane vroeggeboorte en, in zeer ernstige gevallen, doodgeboorte veroorzaakt, dus het is altijd de moeite waard om advies te vragen, zelfs als u niet zeker weet of uw symptomen die van ICP zijn. Er zijn andere aandoeningen die jeuk tijdens de zwangerschap kunnen veroorzaken, zoals auto-immuunhepatitis of primaire galgolangitis en dit betekent dat er ook andere bloedtesten moeten worden uitgevoerd - dit maakt een ICP een diagnose van uitsluiting en is opnieuw waarom u een heide moet zien professional.
Wat is de behandeling voor ICP?
Volgens de NHS is het uiterst belangrijk dat u regelmatig galzuurtesten hebt als u de diagnose ICP krijgt, omdat dit op dit moment de enige manier is om het risico op doodgeboorte te beoordelen.
Onderzoekers proberen nog steeds de beste manier te vinden om ICP te behandelen, maar momenteel omvat de behandeling het gebruik van medicijnen zoals ursodeoxycholzuur, en de meeste vrouwen zullen hun baby eerder dan 40 weken krijgen. Vanwege het verband met doodgeboorte, kunt u ongeveer 37-38 weken zwangerschap worden aangeboden als u ICP heeft. Er is echter nog veel meer onderzoek nodig om de beste manier te weten om ICP te behandelen en om ervoor te zorgen dat alle ongeboren ICP-baby's veilig aankomen.
james martin yorkshire pudding zaterdag keuken
Er zijn ook crèmes, zoals waterige crème met menthol, die kunnen worden voorgeschreven om enige verlichting van de jeuk te bieden.